الأنسولين القاعدي ما هو و كيف يعمل

الأنسولين القاعدي

الكبد يخزن الجلوكوز الزائد علي شكل مادة كثيفة تسمي الجليكوجين Glycogen و عندما لا يكون هناك إمداد للجلوكوز عن طريق الطعام كأوقات الصيام و أوقات ما بين الوجبات بعد هضم الطعام فإن الكبد يحول الطاقة المخزنة علي شكل جليكوجين مرة أخري إلي جلوكوز يُضَخ في الجسم بإنتظام كمصدر مستمر للطاقة و ذلك لكي ينبض القلب و يضخ الدم و يعمل الجهاز الهضمي و يفكر المخ و تعمل الكلية و تتنفس الرئتين…إلخ…
و لكي يستطيع الجسم الأستفادة من الجلوكوز الذي يفرزه الكبد ، يقوم البنكرياس للشخص غير السكري بإفراز الأنسولين بكمية صغيرة في الدم كل بضع دقائق و بثبات علي مدي الأربع و العشرين ساعة بدون أي إعاقات. و لأن بنكرياس السكري المعتمد علي الأنسولين لا يُنْتِج أنسولين أصلا أو ربما ينتج كمية صغيرة فقط منه ، فإن المريض هنا يحتاج مصدر خارجي للأنسولين يسمس بالأنسولين القاعدي Basal Insulin كبديل بحيث يُحقن مرة أو مرتان في الأربع و العشرون ساعة و يمر إلي الدم من مكان الحقن تدريجياُ ليعوض الجلوكوز الُمفرز من الكبد بأستمرار.

وظيفة الأنسولين القاعدي :

الأنسولين القاعدي يعمل علي ضبط مستوي السكر في الدم في أوقات معينة أو بمعني آخر إيصال الجلوكوز المُفرز من الكبد (الطاقة) إلي خلايا الجسم في أوقات عدم وجود جلوكوز من الطعام و بمعني آخر عدم وجود أنسولين سريع المفعول في الدم كوقت النوم و أوقات ما بين الوجبات.
إذن الأنسولين القاعدي ذو أهمية كبري لضبط سكر الدم خلال النوم في الليل و خلال اليوم (ما بين الوجبات) و إذا لم يكن موجودا أو كان موجودا في الدم بنسبة قليلة فإن معدل السكر في الدم يرتفع عادة بشكل كبير نظرا لأن الكبد يستمر بإفراز الجلوكوز الذي يدور مع الدم و لكن لا يستطيع المرور لخلايا الجسم لعدم وجود أنسولين قاعدي.

كيف يعمل الأنسولين القاعدي Lantus or levemir :

عادة يؤخذ اللانتوس مرة واحدة يوميا و يبلغ اللانتوس (عند بعض السكريين) بداية ذروته (الخطية) بعد 4 إلي 9 ساعات و من الممكن أن ينتهي مفعوله قبل 24 ساعة و مع البعض الآخر يبدأ اللانتوس العمل بعد 3 ساعات و ينتهي بعد 20 ساعة كما كان الحال معي عندما كنت أستخدم اللانتوس.
جيني رول تقول أن اللانتوس لا يستمر 24 ساعة أبداً و ينتهي من 18 إلي 22 ساعة و د. برنستين يقول ينتهي في 12 ساعة. أما الليفيمير فَيُفَضَّل أن يؤخذ مرتين يوميا و بعض الناس كما يقول د. برنستين يأخذونه 3 مرات يوميا إن قل الحقن في كل مرة عن 7 وحدات (أستشر طبيبك دائما) ، كما يقول جاري شاينر في كتابه كيف تفكر مثل البنكرياس ، و ذلك لقصر مدة مفعوله مقارنة باللانتوس (من 16 إلي 22 ساعة و لكنها تختلف من مريض إلي آخر..مثلا معي يستمر حوالي 14 ساعة فقط).

ما هي عدد الوحدات اليومية المطلوبة:

المعدل اليومي بحسب كتاب فكر مثل البنكرياس من 0.2 إلي 0.5 وحدة لكل كجم من الوزن لسن ما تحت البلوغ و ما بعد البلوغ أما سن البلوغ فالأحتياج يكون أعلي قليلا
نصيحة خاصة
أحرص علي ألا يكون السريع أعلي من القاعدي ..كلما زاد السريع عن القاعدي كلما عرفت أنك تأكل الكثير من الكربوهيدرات ..أجمل نسبة 70% قاعدي و 30% سريع ..مثال 20 لانتوس و 10 نوفو رابيد ..رائع

كيف تعرف أن الجرعة سليمة :

قس قبل النوم بعد مرور 4 ساعات علي العشاء بدون رياضة أو أكل كثير البروتين – قس عند الأستيقاظ لو كان قياسك أعلي أو أقل ب 30 تكون الجرعة سليمة و في رأي آخر تكون القراءة 10% أعلي أو أقل من قراءة قبل النوم تكون الجرعة مضبوطة.

4 أفكار على ”الأنسولين القاعدي ما هو و كيف يعمل

  1. شكرا استاذ احمد على المعلومه لكن ارجو الاجابه على الاسئلة التاليه :
    1- هل اللانتوس يحتاج بعض الوقت لكي تبدا فعاليته في الجسم يعنيبعد كم يوم من اخذ اللانتوس يصبح الجسم معتادا عليه ؟

    2- انت تقول”كما كان الحال معي عندما كنت أستخدم اللانتوس” يعني انت تركته ولا بتاخذ حاجه ثانيه ؟

    3- هل النوفومكس يعمل كما يعمل النوفورابد بالاضافة الى اللفمير ؟

    وشكرا

    إعجاب

    1. Afifi

      معم حوالي 3 س للبدء ..نعم تركته واستخدم البمب الآن .. لا النوفومكس خليط من نوعين من الانسولين اقصر من الليفيمير و ابطا من النوفورابيد

      إعجاب

  2. فاطمه الخميس

    لو سمحت استاذ احمد ممكن تتكلم لنا عن البمب
    كيف اضبط الضخ المستمر لانه احياناً يتلخبط عندي السكر
    وايضاً عن كارب ريشيو مش قادره احدد كم احتاج بالضبط

    إعجاب

    1. Afifi

      ا. فاطمة اتكلمت كتير عن ا : ك شوفي شربط 10 على اليوتيوب تحت عنوان فن إدارة السكري وكمان في شربط عن الانسولين على صفحة أنا سكري I sm diabetic .. المضخة حاتكلم عنها ان شاء الله في شريط لوحده .. وطبعا الكتاب فيه كل ده

      إعجاب

اترك رد

إملأ الحقول أدناه بالمعلومات المناسبة أو إضغط على إحدى الأيقونات لتسجيل الدخول:

WordPress.com Logo

أنت تعلق بإستخدام حساب WordPress.com. تسجيل خروج   / تغيير )

صورة تويتر

أنت تعلق بإستخدام حساب Twitter. تسجيل خروج   / تغيير )

Facebook photo

أنت تعلق بإستخدام حساب Facebook. تسجيل خروج   / تغيير )

Google+ photo

أنت تعلق بإستخدام حساب Google+. تسجيل خروج   / تغيير )

Connecting to %s